2010. 12. 14.

下半期 定期 理事會 會議錄

분류기호		보존년한		정서				발송			통계
결재	기 안 자				보 조 기 관
	계		담 당		팀 장		관리부장			진료부장			원 장

忠淸南道 瑞山醫療院

( 會議錄 )

- 사  회 : 회순에 의거 이사회 의장이신 신효철 원장님으로부터 개회선언            이 있겠습니다

- 원  장 : 지금으로부터 2010년도 하반기 정기이사회의를 개최하겠습             니다 !

- 사  회 : 먼저 국민의례가 있겠습니다 전면 국기를 향해 일어서 주시기             바랍니다

국기에 대해 경례 ! ---------  바로!

이하는 생략하겠읍니다 !

자리에 앉아 주시기 바랍니다

- 사  회 : 이어서 이사회 의장으로부터 성원 보고가 있겠습니다

- 원 장 : 재적이사 9명중 (  6  )명이 참석하셔서 성원이 되었음을               선포합니다

- 사  회 : 회순에 의거 이사회 의장이신 원장님으로부터 인사 말씀이                 있으시겠습니다

- 원  장 : 안녕하십니까? 고르지못한 날씨에도 서산의료원 이사회의에                참석하여주신 이사님과 회계감사님께 진심으로 감사 드립                니다

제가 부임한지도 벌써 2개월여가 넘어가고 있읍니다만

아직도 여러모로 업무파악을 하고 있는 중입니다.

금년 한해도 이사님들의 성원과 지원에 힘입어 흑자경영이

예상되고 있습니다

앞으로도 이사님들의 끊임없는 성원 부탁드리며 금일 이사회             가 원만히 진행될수 있도록 이사님들의 고견을 부탁드립니다             다시 한번 참석하여주신 이사님들께 감사드립니다

- 사 회 : 다음은 업무보고에 앞서 저희 의료원 간부진을 원장님께서 소개            해 드리겠읍니다

《간부 소개》

- 박기주 진료부장 입니다

- 박예원 노조지부장

- 유상주 관리부장

- 최영락 관리팀장

- 김난순 원무팀장

- 김택수 노인병원 팀장

- 조병수 영상의학실장

- 임낙순 검사의학실장

- 원  장 : 다음은 유상주 관리부장으로 부터 업무보고가 있겠습니다

- 관리부장 : (업무보고)

- 사  회 : 이어서 서면이사회 의결사항을 이사회 운영규정 제5조 2항에               의거 보고드리겠습니다 별도 유인물 2010년 10월 26일자

서면이사회 의결사항 보고서를 참조하시기 바랍니다

의결내용은 본원 제2회 추경(안)으로,

당초예산액 31,720백만원에서 1회추경 32,250백만원중 134백만원을

증액한 32,384백만원으로 확정하였음을 보고 드립니다

다음은 원장님으로부터 상정안건을 부의 하시겠습니다

- 원  장 : 상정안건이 좀 많습니다  상정안건은?

1. 충청남도서산의료원 2010년 제3회 추경(안)

2. 충청남도서산의료원 2011년 예산(안)

3. 노인전문병원 2010년 제2회 추경(안)

4. 노인전문병원 2011년 예산(안)

5. 정원 조정(안)

6. 제규정 개정(안) 입니다

상정안건 2009 -10호 서산의료원 2010년도 제3회 추,경안에             대해 관리팀장이 요약보고를 드리겠습니다

- 관리팀장 : 서산의료원 2010년도 제3회 추,경안에 대해 요약보고를 드리              겠읍니다

이사회상정안 3P 추,경 예산안 요약서를 참고하시기 바랍니다

서산의료원 제3회 추가경정 예산(안) 개요에 대해 말씀드리겠습니다

2010년 당초예산은 317억원이며 2회 추경 324억원에서 325백만원이

감소한 320억원으로 계상하였습니다

주요 증감 내용으로는,

의업외수입에서 경상보조비 3억원과 일자리 창출사업비 25백만원이

감소한 내용입니다

사업비용도 325백만원이 감소한 주요내용은 인건비중 간호보조비

25백만원, 관리비에서 가계안정비로 138백만원을 증액 계상하였으며

의업외비용에서 일자리 지원사업비 25백만원과 예비비조정으로 113백만    원,  자본적지출에서는 노인병원 인건비 대여금 332백만원을 감액한

내용입니다

-원 장 : 2010년도 제3회 추,경(안)에 대하여 이사님들의 고견을                       말씀해주시기 바랍니다

-이사 김현규

요약보고 중에서 자본적 지출에서 노인병원 인건비 대여금 총액하고  현재 비용하고 설명할 필요가 있겠습니다.

-원 장

처음오신 이사님이 계셔서 차입 관계를 설명 드려야 할 거 같습니다.

-노인전문병원 관리팀장(김택수)

노인전문병원은 2008년도 8월에 개원하였으나 그전에 수익이 없었기 때문에 인건비라든지 관리비라든지 지불해야 했기 때문에 의료원에서 차입을 처음에 하게 되었고 연말에 수익이 발생하면 상환해 주는 것으로 하고 거기에 대한 부채를 단기차입금으로 처리하였습니다.

2009년 결산 결과 11억 3천의 비용이 발생하였습니다. 2010년도 노인병원 운영 결과 7억원의 수익금 발생하여 7억원은 현금으로 상환하고 나머지 부분인 4억 3천은 단기차입금으로 서산의료원에서 빌리고

내년 2011년도에 상환하는 것으로 계획하고 있습니다.

-감사 박정규

감사 박정규입니다. 제가 말씀을 드리도록 하겠습니다. 노인병원 운영이 2008년도부터지만 실제로는 2009년부터 운영이 제대로 되었습니다. 2008년도는 수익도 적고 운영에 따른 비용도 발생해서 모자라는 부분만큼 2009년도 결산에는 차입금으로 잡았습니다. 미지급액인데 명목을 차입금을 잡았습니다. 결산서상 11억 3천만원은 1년 정도 운영에 따른 노인병원 운영부족액입니다. 이번에 전액 상환을 못함으로 금년에 7억을 상환하고 2011년에 4억 5천을 상환하는 것으로 되어 있읍니다.

-이사 000

그렇다면 2011년 예산에 계상하였읍니까?

-노인전문병원 관리팀장(김택수)

네 맞습니다.

-원 장 : 2010년도 서산의료원 추,경 예산(안)에 대해 이의가 없으시             면 원안대로 가결 되었음을 선포합니다

≪의사봉 3회≫

다음은 2010 - 11호로  서산의료원 2011년 예산(안)에 대해             관리팀장이 요약보고를 드리겠습니다

- 관리팀장 : 2011년 예산(안)에 대해 요약보고를 드리겠읍니다

이사회상정안  5P 를 참고하시기 바랍니다

예산편성 개요에 대해 말씀드리겠습니다

2010년 당초317억의 예산보다 11억원이 증가한 328억원으로 편성하였습    니다

주요편성 내역은 의업수입이 18,947백만원,  의업외수입이 4,815백만원,

자본적 수입이 2,705백만원,  이월금 수입이 6,373백만원으로 편성하였     으며, 내용은(토지매입비 16억, 현금이월금10억, 응급의료센타지원금 197백만원, 병실증축비 508백만원) (2010년도 의업 17,671백만원,  의업외 4,653백만원,  자본적 6,032백만원 이월금 3,363백만원, 전년도 총예산 대비 3.5% 증가)입니다

다음장입니다

사업비용은 23,508백만원으로 인건비 10,745백만원 (9,226백만원), 1,519

인원 18명증가 , 2010년 중앙교섭에 의한 지급율 증가(5%) , 의업수입대비 56% , 총예산의 33%이고, 재료비 5,550백만원 (4,913백만원), 관리비 3,978백만원 (3,254백만원), 으로 계상하였으며,

의업외비용 2,935백만원 (2,814백만원),  예비비 3 억원입니다

자본적 지출은 7,032백만원으로  유형고정자산 5,610백만원 (6,218백만원)

주요편성내역은 주차장 부지매입비 15억원과 응급실및 병실증축비로 19억원을 계상하였으며 구축물로는 주차장 시설공사 7억원과  조경공사 2억원을 각각 계상하였습니다

그 외로 고정부채 상환금 520백만원,

투자자산 902백만원과 과년도 미지급금 23억원으로 편성하였습니다

이상 요약보고를 드렸습니다

- 원 장 : 서산의료원 2011년 예산(안)에 대하여 이사님들의 고견을

말씀해 주시기 바랍니다

-이사 000

전년도 의료수가인상이 아직 확정이 안 되었나요?

-원무팀장 김난순

2%로 대로 알고 있는데 확정은 아직 안 되었습니다.

-이사 000

2011년도 예산에 인상분이 반영 되었나요?

- 원무팀장 김난순

네 반영 되었습니다.

-이사 000

의료원 고정부채가 얼마나 되나요?

-원장

68억정도 됩니다.

-이사 000

2010년에 흑자 경영이 되어 경영이 나아졌을 때에 부채를 상환하는 것이 좋다고 봅니다.

-원 장

2010년에 고정부채 이자포함 5억2천을 상환했습니다.

-원 장

점진적으로 상환하도록 노력하겠습니다.

다른 의견 있으신 분은 말씀해 주시기 바랍니다.

-원 장 : 서산의료원 2011년 예산(안)에 대해 이의가 없으시면 원안              대로 가결되었음을 선포합니다

≪의사봉 3회≫

다음은 2010 - 12호 로 2010년 노인병원 제2회 추,경(안)에             대해 관리팀장이 요약설명을 드리겠습니다

-관리팀장 :  2010년 노인병원 제2회 추,경(안)에 대해 요약보고를 드리겠                읍니다

이사회상정안 9P 를 참고하시기 바랍니다

2010년도 1회 추경액 8,109백만원에서 1,709백만원을 차감한 6,440백만원

으로 조정한 내용으로, 의료수익에서 833백만원을 차감한 4,504백만원으로 조정하였으며 의료외수익 119백만원,  자본적 수입 1,035백만원,  이월금 수입 742백만원으로 계상하였습니다. 다음장입니다

사업비용은 3,593백만원으로 계상하였으며  내용은 인건비 1,386백만원,  재료비 712백만원,  관리비 1,464백만원,  의료외비용30백만원과 예비비 26백만원으로 계상하였으며, 자본적 수입은 1,035백만원,  이월금수입은 742백만원으로 조정하여 계상하였습니다

이상 보고를 마치겠습니다

-원  장 : 2010년도 노인병원 제2회 추경(안)에 대해 이사님들께서  심의하여 주시기 바랍니다

-이사 000

우산 170병상 허가병상에서 왜 104병상으로 변경하는지부터 설명바랍니다.

-노인병원 관리과장(김택수)

운영병상은 170병상을 계획했다가 실제 104병상을 운영한 것은 간호등급이나 의사인력수급문제 등 입원환자는 없고 등급은 낮고 하다보니까 인건비 및 관리비에서 이상 발생한 금액입니다.

-이사 000

그러면 당초에 예산을 과도하게 편성했다는 말씀 아닙니까?

-노인병원 관리과장(김택수)

네 맞습니다. 170병상 운영으로 계획을 해서 그렇게 되었습니다.

-이사 000

처음으로 참석해서 잘 모르는데 170병상에서 왜 104병상으로 운영을 하시나요?

-노인병원 관리과장(김택수)

170병상을 운영하기 위한 의사와 간호인력 부족으로 현재 104병상을 운영하고 있습니다.

-이사 000

그러면 간호사하고 의사를 충원해서 운영하면 되지 않습니까?

-노인병원 관리과장(김택수)

지금 충원을 계속하는데요. 모집이 잘 되지 않읍니다. 노인병원에 등급이 있습니다. 포괄수가제를 적용받아서 등급에 따라 수가를 받게 되는데 1등급에서 7등급까지 있습니다. 인력에 비해 환자가 많을 경우 등급이 떨어져 수가를 못 받게 되어 현재 수준을 유지하고 있습니다.

-이사 000

간호인력이 부족하기 때문에 이렇게 운영하신다는 말씀이신가요?

-관리부장 유상주

처음오신 이사님을 위해 부가 설명을 드리면 최초에 노인병원을 90병상으로 보건복지부와 충남도에 보고하고 승인을 받았던 병상수가 본관의 리모델링 사업에 의해 도에서 40억원을 지원받아 리모델링 실시, 본관을 폐업해야하는 처지가 되어 노인병원 병상중 다른 의료원에서 80병상을 반납하는 곳이 있어 도하고 보건복지부에 승인을 받아서 그 후 년도에 80병상을 추가 하는 것으로 해서 170병상으로 운영하는 것으로 계획을 수립하였고. 170병상에서 104병상으로 감해서 운영을 하는 것은 일반 급성기 환자라든지 일반 요양환자는 요양원쪽으로 이용하고 있습니다. 이런 상황에서 병원을 운영하면 환자가 처음부터 증가하는 것이 아니기 때문에 운영상 도나 보건복지부의 승인을 받아서 환자 증가 추세에 따라 병상을 증가하는 방법으로 운영을 해왔읍니다. 현재까지 104병상 이상을 허가받지 못하고 있습니다. 그래서 170병상에서 104병상으로 예산도 감소해서 조정하게 되었습니다. 내년도부터 환자가 증가하면 허가병상을 늘려가면서 운영 할 계획입니다.

-이사 000

가동률은 계산해 봤습니까?

-노인병원 관리과장(김택수)

104병상으로 했을 때는 80% 정도입니다.

-이사 000

거기에 맞춰 예산을 편성한다고 하면 정확한 수치가 나올 것인데 170병상으로 초과서 예산을 편성했는데 내년도 예산은 104병상 규모로 잡아서 편성하고 환자 추이에 맞춰 예산을 편성하면 되겠습니다.

-이사 000

인가병상이 170병상이 아니고 104병상인가요?

-노인병원 관리과장(김택수)

네 그렇습니다.

-이사 000

그럼 170병상 얘기는 왜 나온거죠? 104병상으로 인가받아서 운영하고 있는거죠?

나머지 66병상은 병상 자체가 없는 것입니까? 아니면 있는데 쉬고 있는 것입니까?

-관리부장 유상주

전체 규모는 170이며 환자가 170명까지 증가가 되지 않기 때문에 104병상 허가를 받아서 운영을 하고 있고 병원 규모는 170병상 규모로 증축을 해서 운영하고 있는 실정입니다. 전체 노인병동 증축시 규모만 170병상 규모로 해 놓았고 현재 운영은 104병상만 허가를  받아서 운영을 하고 있습니다.

-이사 000

그럼 예산을 복지부에서 증축할 때에 170병상 규모로 해서 돈을 받았을 거 아닙니까? 그러면은 170병상으로 허가를 받고 운영을  적게 하면 되지 않습니까?

-관리부장 유상주

간호사 확보나 의사확보 기타 여러 가지 이유 때문에 한번에 170병상을 인가를 받는다해도 실제 운영이 104병상정도 밖에 안 되는데 너무 수지가 맞지 않습니다. 포괄수가도 적용되고 하기 때문에 의사등급․간호등급 등 관련해서 허가를 170병상으로 했을 때는 엄청난 차이가 오기 때문에 수입적 운영 차원에서 104병상만 운영을 하고 있습니다.

-원 장

앞으로 170병상을 운영시킬 수 있도록 병원을 활성화 시키셔야겠습니다.

-이사 000

저도 아까 물어보고 싶은게 있었는데 여유병상이 있는데 순화시켜서 지역주민들한테 그런 계획은 가지고 있나요? 66병상이 비어있나요?

-노인병원 관리과장(김택수)

비어 있습니다. 다만 노인분들을 위한 여가활동실 정도로 이용하고 있습니다.

-이사 000

경쟁력이 다른 노인병원하고 차이가 있어가지고 이렇게 되었나요? 아니면 다른 의료원과 차이가 있나요?

-관리부장 유상주

포괄수가를 적용해서 병원에서 50~60정도 지원하고 있습니다. 반정도가 평균적으로 월50정도 발생하고 있습니다. 그래서 100~110정도가 평균 수가인데요. 일반 요양시설은 보통 50만원에서 한달을 입원할 수 있는 정도입니다. 병원하고 일반노인시설에서 차이는 금액적으로 50여만원 정도가 차이가 난다고 하는 것은 시골지역에서 상당히 차이가 많이 나며 치료를 받고 바로 완치가 되지 않기 때문에 돌아가실 때까지 매달 50만원씩 지급하는 것이 부담이 되기 때문에 쉽게 저희 노인병원에 입원을 꺼려하는 점이 있습니다. 현재 입원하신 분들은 중증도 이상으로 거의 움직이지 못하시는 분들이 입원하고 계십니다.

-이사 000

그러면 금액차이로 사설요양시설과 경쟁이 안 된다고 하면 금액차이를 해달라고 복지부나 어디나 건의를 해달라고 해 볼 수는 없습니까?

-노인병원 관리과장(김택수)

요양원하고 병원하고 다르기 때문에 어렵습니다.

-이사 000

앞에서 설명하셨는데 추세를 봐서 170병상으로 늘리는 것이 괜찮을 거 같습니다.

-이사 000

노인병원 남는 것을 일반병실로 사용하는 것은 어떠신가요?

-원 장

의료원 내에 있지만 노인병원은 별도의  법인이고 별도의 재원에 의해 건립되었기 때문에 지금 말씀하신 부분은 어려울 거 같습니다.

-원 장 : 기타 의견 없으시면 2010년 노인병원 제2회 추,경(안)은

원안대로 가결되었음을 선포합니다

≪의사봉 3회≫

다음은 2010 - 13호 상정(안)으로 2011년 노인병원 예산(안)            에 대해 관리팀장이 요약 보고를 드리겠습니다

-관리팀장 :  2011년 노인병원 예산(안)에 대해 요약보고를 드리겠읍니다

이사회상정안 12P 를 참고하시기 바랍니다

2010년 8,109백만원에서 2,669백만원을 감액한 5,440백만원으로 편성하였습니다. 의업수익 4,234백만원과 의업외수익 112백만원,  자본적수입 585백만원과 이월금수입 621백만원으로 계상하였습니다

다음장입니다 (13P) 세출로는 사업비용 3,502백만원으로 인건비 1,580백만원,  재료비 604백만원,  관리비 1,288백만원,  의료외비용 30백만원으로

계상하였습니다. 다음장입니다 자본적지출 235백만원,  예비비 13백만원,  유형고정자산100백만원,  투자자산 135백만원, 과년도 미지급금 2,690백만원(2,311백만원) 으로 편성하였습니다

이상 요약 보고를 드렸습니다

-원  장 : 이사님들께서 심의하여 주시기 바랍니다

-이사 000

노인병원에 의사분이 몇 명인가요?

-원 장

노인병원에 의사분이 3명 있는데 공중보건의입니다. 재활의학과 신경과 내과입니다.

-이사 000

의료미수금이 전체 예산액의 1/10일정도 수준이고 2010년도에 의업수익이 얼마고 미수금 발생비율이 10% 넘는 것 아닙니까?

-원 장

돈을 청구하면 입금되는데 1~2달 정도 소요됩니다. 회계상에 아직 입금되지 않은 부분을 미수로 잡아서 금액이 많아진 거 같습니다. 미수금도 많이 못 받는 것은 아니고 악성미수금은 정리하는 방향으로 나아가겠습니다.

-이사 000

원장님이 말씀하신 것처럼 악성미수금이 발생하나요?

-노인병원 관리과장(김택수)

노인병원에서는 거의 미수금은 발생되지 않고 있습니다.

청구해서 늦게 오는 경우는 있긴하지만 미수금은 거의 발생하지 않고 있습니다.

-원  장 : 기타 의견 없으시면 201	1년 노인병원 예산(안)은

원안대로 가결되었음을 선포합니다

≪의사봉 3회≫

다음은 2010 - 14호 상정(안)으로 본원 입원환자의 증가와                간호사의 부족으로 인한 등급관리등 사유및 그동안 비정규               직으로 똑같은 근무를 수행한 장례식장및 조리원등에 대하               여 정규직 정원을 부득이 증원해야하는 형편에 있습니다 꼭              필요한 부서별로 최소한의 인력을 증원코자 합니다

관리팀장이 요약 보고를 드리겠습니다

-관리팀장 :  정원 조정(안)에 대해 요약보고를 드리겠읍니다

이사회상정안 15P 를 참고하시기 바랍니다

의사직은 21명에서 22명으로  내과1명을 추가하고자 하며

간호직은 76명에서 89명으로 13명을 증원코자 하며 그밖에 물리치료 1명,   의무기록사 1명, 방사선사1,  임상병리사1, 영양사1,  조리원 5,  장례지도   사 2명,  조리사 1명을 증원코자합니다

규정개정안및 부속자료는 16P부터  21P를 참고하시기 바랍니다

이상 보고 드렸습니다

-원  장 : 이사님들께서 심의하여 주시기 바랍니다

-이사 000

이 인원을 한번에 증원을 할 필요가 있나요?

-원 장

그 부분에 대해서는 관리부장님이 설명해 주기시 바랍니다.

-관리부장 유상주

금년도 상반기 도의회사무감사를 받는 과정에서 장례식장을  2004년도 7월달에 오픈해서 운영하면서 장례지도사는 우리가 정규직으로 하는 것보다 계약직으로 하면서 정액으로 하는 것이 그분들에게 효율이 있었습니다. 9급1호로 산정했을 때 예를 들어 150 이라 하면 정액으로 했을때 초임이 180~190정도 되었기 때문에  그분들이 정규직을 특별히 요구를 안 했던 사안이었고  조리실에 근무하시는 분들은 대개 젊으신 분들이 없고 연세가 50대 후반쪽에 되신 분들이 오셔서  일을 하시기 때문에 정규직으로 TO확보를 한다는 것이 맞지 않다고 생각해 계약직으로 운영해 오던 과정에서 하반기 도의회감사에서 지적을 받았고 또 현재 비정규직법이 강화가 되면서 2년이상 근무를 했을 때 무기계약직 이상으로 정규직과 차별 받지 않도록 근로기준법 적용을 받는 사업장이기 때문에 이 부분에 대해서도 TO확보를 상정하게 되었습니다. 기타 나머지 부분에 대해서는 병상을 실질적으로 운영하면서 앞에서도 설명을 드렸듯이 병상 증축에 따른 간호등급이라든지 기타 나머지 비정규직으로 근무하는 인원들도 정규직화해서 운영할 수 있도록 이번에 정규직 증원을 결정하게 되었습니다.

증원은 되지 않고 현재 계약직을 정규직으로 하는 것입니다.

-이사 000

의사 1명 증원은 내과를 증원 하려고 하는 것입니까?

-원 장

내과를 분과하려고 하는 것입니다.

-이사 000

정원을 증원함으로써 등급을 올릴 수 있습니까?

-원 장

네. 6등급에서 5등급으로 올라갑니다.

-이사 000

그럼 정규직 증원에 따른 인건비 상승하고 간호등급향상에 따른 수가인상분하고 손익분석을 하셨나요?

-관리부장 유상주

현재 한 등급 차이에 따라 월 1천2백만원정도입니다.

-이사 000

정원은 도 승인 사항인가요?

-이사 000

네. 그렇습니다.

어차피 도에서 승인을 얻어야 되기 때문에 여기서 최종 결정을 할 것이 아니라 의료원 요구안을 검토해 주시는 선에서 봐 주셨으면 합니다.

-이사 000

현재 천안, 공주, 홍성의료원은 몇 등급으로  운영하고 있나요?

-보건행정과 김관동 주무관

네, 충남 보건행정과 김관동입니다.

지금 홍성만 5등급이고 나머지는 전부 6등급으로 운영되고 있습니다. 간호등급 향상은 도에서 중점관리를 하고 있습니다. 서울메모리급병원이 2등급으로 가고 있는 상황, 충남도와 안희정 도지사님의 공약사업에도 들어가 있습니다. 금년도 한번으로 끝날 일회성 사항 아니며  2~3년 후에 간호사 수급 문제가 어느정도 해결된다면 4개의료원은 최소한 3~4등급은 되어야 되지 않을까 생각합니다. 최소 4등급 이상이 되면 병원에 어느정도 플러스 된다고 판단됩니다. 간호사 인력문제는 그 점을 감안해 주시기 바랍니다. 사실 이러한 정책을 수행하고 추진 할 때 지역주민에게 혜택이 분배되지 않을까 생각됩니다.

-원 장

이사님들께서 다른 의견이 있으십니까?

다른 의견의 없으시면 가결되었음을 선포합니다.

≪의사봉 3회≫

다음은 상정번호 2010 - 15호 제규정개정(안)입니다

2010년 3월 23일 최종 개정한후  일부 내용이 현실과 부합되            지 않고 추가하여야할 사항에 대하여 본원 정관 제12조및

제규정관리규정 제7조에 근거하여 개정코자합니다  관리팀장

이 요약 보고를 드리겠습니다

- 관리팀장 :  제규정개정(안)에 대해 요약보고를 드리겠읍니다

이사회상정안 23P 를 참고하시기 바랍니다

주요개정 내용으로는

2010년 중앙교섭에 의해 2008년 임금지급율표를 2010년 임금지급율표로    개정, 노사합의에 의한 임직원 운영 및 경영성과급 지급

근로기준법 개정에 의해 시간외,휴일,야간근무 조문번호를 근로기준법

55조에서 56조로 변경하였으며, 연차수당의 조문번호는 근로기준법

59조에서 60조로 변경하였으며,

2010년 2월 10일 1사분기 노사합의에 따라서 명절(설,추석) 숙직근무자    에 익일 휴일을 보장하기 위해 명절당일, 전날, 다음날 숙직자에게 시간    외 근무수당 8시간을 추가로 지급하기로 하였으며,

적정인력 확보 시까지 간호사 야간근무 1개당 5천원의 수당을 지급,

일반직 및 의사직의 일․숙직수당을 일반직 35천원에서 45천원으로,

의사직은 5만원에서 10만원으로 변경코자 합니다

또한 당직근무 대기자(수술실콜)에게는 대기수당으로 1일당 만오천원을    지급할수 있도록 개정코자하며,

의료원 보수규정 별표7에 가족수당 문구중 지방공무원 수당지급기준에    준하여 지급한다를 삭제코자합니다.(충남도 감사관실 감사 지적사항으로

지방공무원 보수지급 규정적용과 서산이료원의 보수지급 규정이 상충함   에 따라 별표7의 지방공무원 수당지급기준에 준하여 지급한다를 삭제한   다는 것입니다.

이상 제규정 개정안에 대하여 요약 보고를 드렸습니다

-원 장 : 이사님들께서 제규정 개정안에 대하여 심의하여 주시기 바랍니다

-이사 000

보수지급률표를 보면 나머지 34개 의료원이 모두 동일하게 적용됩니다.  또 다른 내용은 근로기준법 개정에 따라 조문을 바꾸는 것이기 때문에 특별히 문제가 없다고 보고 나머지 2가지가 문제가 된다고 생각합니다. 제27조 2항 노사합의서에 의한 내용이고 마지막에 대기수당 1만5천의 신설인데 수당 신설시 여기에 대한 타당성 당위성 등이 설명 충분히 되어야 된다고 생각됩니다. 또한 굉장히 공정히 접근해야 될 사항입니다. 당직근무대기자라는 것이 어떤 것인지 이 부분에 대해 설명해 주시기 바랍니다.

-원 장

대가수당 관련하여 말씀드리겠습니다.

수술실 간호사의 경우 언제 수술이 일어날지 모르기 때문에 수술실일 2교대나 3교대로 운영이 되면 좋겠지만 그렇지 못하기 때문에 당직체계를 세워 근무를 하는 것입니다. 병원 자체에서 대기하는 것이 아니라 집 등에서 대기하고 있기 때문에 생활에 상당한 불이익을 받고 있습니다. 2010년1분기에 노사합의서에 의해 결정된 사항이며 개인적으로 이 부분은 적절한 보상이 이루어져야 된다고 생각합니다.

-관리부장 유상주

성과급에 대한 보수규정을 가지고 있지만 노동조합과의 임단협을 통해 교섭을 하면서 전체 병원성과에 따른 전체 직원의 지급은 저희가 운영을 하고 있지 않기 때문에 특별히 작년이나 금년도 같은 경우 노사합의에 의해서 일괄적으로 가계안정비나 제수당으로 도에 보고하고 지급하는 사항입니다.

-이사 000

임직원에 대한 성과급은 삭제하는것이 타당한것 같군요. 성과급을 받으며 또 수당을 받는 것은 불합리하다고 판단되는군요.

-이사 000

재청합니다.

-이사 000

정액수당을 지급하는 것이 아닌 다른 방법으로 지원할 수 있는 방법은 없나요?

-이사 000

서산의료원 야간 수술 건수가 몇 건 인가요?

-원 장

일주일에 3건 정도입니다.

천안같은 경우 수술실이 없기 때문에 야간 수술실을 운영하고 있지 않습니다.

홍성같은 경우 홍성의료원은 4만5천원입니다. 천안이나 공주의료원은 야간 수술이 없기 때문에 신경을 쓸 필요가 없는 부분이고 서산의료원은 응급의료센타 격상 추진에 따라 야간 수술이 증가할 것으로 예사됩니다.

-이사 000

예산 항목상 당직수당에서 지급하는 것이 타당 할 것으로 판단되고, 새로이 수당과목을 신설하는 것은

수당을 별도로 준다는 생각이 들수 있습니다. 따라서 일숙직수당 항목에서 주는 것이 좋을 듯합니다.

금액이 많고 적은게 문제가 아니라 수당 신설에 관한 것이기 때문에 좀 더 생각을 하고 접근을 해야 할 것 같다는 말씀입니다.

-원 장

다른 사람이 대신할 수 있는 것도 아니고 호흡이 맞는 그 팀과 해야 하기 때문에 생활에 제약이 많다고 판단됩니다.

지금 대기수당으로 신설 상정 되어있지만 당직수당 명목으로 지급이 되고 있습니다. 특별히 대기수당을 신설할 것이 아니고 이사님들이 금액을 어느 정도 지급하는 것은 동의를 해 주셨기 때문에 당직수당내에서 지급하는 것으로 할 수 있겠습니다.

-이사 000

당직수당 외에 더 주는 것은 괜찮은 건가요?

-관리부장 유상주

괜찮습니다. 그럼 당직 명령을 낸 후에 근무하는 것으로 해서 A조 B조로 운영하는 것이 좋겠습니다.

-이사 000

그러면 구태여 대기수당을 신설하지 말고 그렇게 해서 지급하는 것이 좋겠네요

-이사 000

동의합니다.

-원 장

그럼 이사님 전원이 동의 하신 것으로 알고 서산의료원 보수규정 제27조의 임직원에서 직원으로, 시간외근무수당 지급기준표중 대기수당 신설은 일･숙직 수당에 산입하는 것으로 수정 가결 되었습을 선포합니다.

-원  장 : 기타 의견 없으시면 제규정 개정(안)은

수정 가결 되었음을 선포합니다

≪의사봉 3회≫

다음은 기타토의로 저희 의료원을 위하여 고견있으시면                말씀해 주시기 바랍니다

-원 장  : 불편한 좌석에서 장시간에 걸쳐 좋은 의견 말씀해 주셔서                   진심으로 감사드립니다! 이상으로 2010년도 하반기 정기                  이사회의를 마치도록하겠습니다.

수고하셨습니다!

･회의시간 : AM 11:00 ~ PM 13:00

･기록자 : 관리팀  정광훈  (인)